Expert-comptable pour médecin libéral à Paris
+102 dirigeants accompagnés par le cabinet
- Télétransmission, règlements et banque rapprochés, chaque écart expliqué
- Urssaf et CARMF budgétées séparément, régularisation anticipée
- Secteur 1 ou 2, remplacements, SCM : la 2035 suit votre exercice réel
Réponse entre 1 h et 24 hEn jours ouvrés
Les spécialités médicales que nous accompagnons
Expert-comptable pour activité mixte libéral-salarié
Expert-comptable pour radiologues
Expert-comptable pour chirurgiens libéraux- Expert-comptable pour anesthésistes
- Expert-comptable pour cardiologues
- Expert-comptable pour ORL
- Expert-comptable pour ophtalmologues
- Expert-comptable pour gynécologues
- Expert-comptable pour pédiatres
- Expert-comptable pour biologistes médicaux
- Expert-comptable pour urgentistes
- Expert-comptable pour téléconsultation médicale
En bref
- Votre situation
- Généraliste ou spécialiste, secteur 1 ou 2, installé, remplaçant ou associé.
- Ce qui est propre au médecin
- Flux d’honoraires à rapprocher, TVA des actes, régime PAMC, CARMF, déductions du secteur 1.
- Ce que fait le cabinet
- Comptabilité BNC, 2035, budget Urssaf et CARMF, SCM, étude SELARL, installation.
- Pour le premier échange
- Dernière 2035 ou avis d’impôt, appels Urssaf et CARMF, contrats, relevés bancaires.
Vous n’êtes pas seul(e)
Vous vous reconnaissez dans ces situations ?
Ce sont les questions que les médecins nous posent le plus, et celles qui reviennent dans les recherches et les rubriques lecteurs de la profession.
« Je ne sais jamais combien mettre de côté pour l’Urssaf et la CARMF. »
« Je suis remplaçant : suis-je exonéré de cotisations Urssaf ? »
« Assurance Maladie, mutuelles, patients : mes honoraires ne collent pas à la banque. »
« On me conseille une SELARL : est-ce vraiment le moment pour moi ? »
« Je suis en secteur 1 : ai-je droit aux déductions spécifiques ? »
« Je fais des expertises et de la formation : TVA ou pas ? »
Pourquoi un cabinet spécialisé
Pourquoi choisir un expert-comptable spécialisé pour un médecin ?
Parce que les chiffres d’un cabinet médical ne se lisent pas sur le seul relevé bancaire.
Les honoraires arrivent par l’Assurance Maladie, les complémentaires, les patients et parfois d’autres praticiens. Les cotisations dépendent du secteur conventionnel. La TVA dépend de la finalité de l’acte. Un cabinet qui connaît ces flux pose les bonnes questions dès le premier rendez-vous et vous évite de les découvrir au contrôle.
Lire le détail
« Médecin libéral » recouvre des dossiers très différents. Un généraliste seul en secteur 1, une ophtalmologue en secteur 2 qui consulte sur deux sites, un remplaçant, un associé de SELARL qui emploie une équipe : les contrôles ne sont pas les mêmes. C’est pourquoi la mission part de votre mode d’exercice, pas d’un forfait standard.
Ce qui distingue en pratique un cabinet habitué aux médecins :
- il rapproche la télétransmission, les règlements et la banque au lieu de compter chaque virement comme une recette ;
- il sépare l’Urssaf et la CARMF dans votre budget, avec leurs propres échéances ;
- il qualifie chaque nouvelle activité (expertise, formation, prestation pour un tiers) avant la première facture ;
- il sait quand une étude de SELARL a du sens, et quand elle n’en a pas encore.
Votre mission sur mesure
Que fait Figital pour un médecin libéral ?
La mission est écrite dans une lettre de mission. Elle nomme les travaux, les livrables, le calendrier et ce qui reste hors forfait. Voici le périmètre habituel pour un médecin.
Comptabilité BNC
Tenue ou révision du livre-journal, rapprochement des honoraires (Assurance Maladie, patients, complémentaires) avec la banque.
Déclaration 2035
Préparation, contrôle et télétransmission de la 2035 et de ses annexes, ou vérification que le micro-BNC reste adapté.
Budget Urssaf et CARMF
Lecture de vos appels, échéancier séparé par organisme, provision mensuelle et contrôle des régularisations.
Remplacements et collaboration
Rétrocessions versées ou reçues, redevances de collaboration, écritures séparées à partir du contrat signé.
SCM et société d’exercice
Comptes de la SCM, quote-part de frais, comptabilité de la SCP, étude d’un passage en SELARL avec ou sans SPFPL.
Installation, reprise, cession
Budget de départ, financement, calendrier des premières déclarations, reprise de patientèle ou cession.
En option : votre déclaration de revenus personnelle, la paie d’une secrétaire ou d’une assistante, un prévisionnel pour la banque.
Nous accompagnons des médecins au quotidien
Généraliste seul en secteur 1, spécialiste en secteur 2 sur deux sites, remplaçant, associé de SELARL qui emploie une équipe : nous connaissons ces dossiers et leurs pièces.
Fiscalité
Micro-BNC ou déclaration contrôlée : quel régime pour votre cabinet ?
Le micro-BNC est ouvert au médecin dont les recettes de l’une des deux années précédentes n’ont pas dépassé le seuil en vigueur de 83 600 € (article 102 ter du CGI), sous réserve des exclusions et des règles de début d’activité.
Micro-BNC
- Recettes de l’année précédente ou de l’avant-dernière ≤ 83 600 €
- Abattement forfaitaire de 34 % : il remplace toutes les charges
- Pas de 2035 détaillée
Déclaration contrôlée
- Recettes et dépenses réelles
- Comptabilité tenue, liasse 2035
- Gagnante quand loyer, redevance de SCM, matériel pèsent lourd
Il applique un abattement forfaitaire de 34 %, avec un minimum de 305 €. Au-delà, ou sur option, vous relevez de la déclaration contrôlée et de la 2035.
Lire le détail
Le seuil ne choisit pas à votre place. Le micro-BNC ignore vos charges réelles : loyer, matériel, secrétariat, cotisations, véhicule. La déclaration contrôlée les retient, mais elle exige une tenue documentée (livre-journal, registre des immobilisations, justificatifs, article 99 du CGI). Pour un cabinet qui investit ou qui paie un loyer, l’écart peut être net. Pour un remplaçant avec peu de frais, beaucoup moins.
La comparaison sérieuse reprend vos vrais chiffres : recettes, charges, investissements, situation du foyer. Le comparateur ci-dessous donne un premier ordre de grandeur ; nous le reprenons ensuite avec vos documents.
Pour aller plus loin : notre comparatif micro-BNC ou déclaration contrôlée pour un médecin et notre méthode pour remplir la 2035 du médecin libéral.
Schéma : les trois façons d’exercer
Vous exercez seul
Vos honoraires, votre 2035, vos propres appels Urssaf et CARMF.
Vous partagez les frais
Loyer, secrétariat, matériel en commun : chacun garde ses honoraires et sa 2035.
La société porte l’activité
Rémunération et dividendes changent : un projet durable, pas un taux d’impôt isolé.
Nous chiffrons les scénarios ; l’avocat rédige les actes ; l’Ordre des médecins valide les statuts.
Exercer seul, remplacer ou s’associer : ce qui change pour la comptabilité
Le mode d’exercice détermine qui facture, qui encaisse et qui supporte les frais. C’est la première chose que nous cartographions.
| Situation | Question de départ | Contrôle prioritaire |
|---|---|---|
| Exercice individuel | Micro-BNC ou 2035 ? Quels frais sont réellement professionnels ? | Rapprochement honoraires et banque |
| Remplacement | Qui facture et comment la rétrocession est-elle calculée ? | Contrat, encaissement, justificatif |
| Cabinet de groupe en SCM | Quels frais relèvent de la SCM, lesquels de votre activité ? | Quote-part et comptes de la SCM |
| SELARL ou SELAS | Comment se répartissent rémunération et dividendes ? | Séparation société et associé |
Médecin remplaçant
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Le remplaçant déclare des honoraires rétrocédés par le titulaire. Le contrat de remplacement fixe le pourcentage et la période ; la comptabilité doit pouvoir rattacher chaque versement à ce contrat. L’Urssaf propose aux médecins remplaçants un service simplifié de déclaration et de paiement des cotisations, réservé à ceux dont les honoraires restent sous des seuils qu’elle publie et qui n’ont pas d’autre activité indépendante. Avant d’y entrer, vérifiez les seuils de l’année sur urssaf.fr : un dépassement vous en fait sortir l’année suivante. Notre guide détaille les obligations comptables et Urssaf du médecin remplaçant.
SCM : partager les frais sans partager les honoraires
La société civile de moyens porte les dépenses communes (loyer, secrétariat, matériel) et les refacture aux associés selon une clé. Chaque médecin garde ses honoraires et sa propre 2035. La SCM a ses propres obligations déclaratives. L’erreur courante : enregistrer dans votre comptabilité une dépense que la SCM a déjà supportée. Voir notre page sur la SCM et le partage des frais du cabinet médical.
SELARL, SELAS et SPFPL
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Une société d’exercice libéral se justifie par un changement durable : association, recrutement, investissement lourd, transmission. Elle ne se décide pas sur un taux d’impôt isolé. Nous chiffrons les scénarios (rémunération, dividendes, protection sociale, coûts, trésorerie, sortie) ; l’avocat rédige les actes et l’Ordre des médecins valide les statuts. Le comparatif complet est sur notre page SELARL ou exercice individuel pour un médecin.
Spécialités : mêmes règles, flux différents
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Radiologues, anesthésistes, pédiatres, gynécologues, ophtalmologues, psychiatres, médecins en activité mixte libérale et salariée : le cadre BNC est le même, mais le poids du matériel, des redevances de clinique, du secteur 2 ou du salariat change le dossier. Les chirurgiens libéraux (OPTAM-ACO, redevances de clinique, aide opératoire) ont leur page ; les autres spécialités sont reliées en bas de page.
TVA, Urssaf et CARMF : ce qui est propre au médecin
TVA : les soins sont exonérés, pas toutes les recettes
Le 1° du 4 de l’article 261 du CGI exonère les soins à finalité thérapeutique dispensés par les professions médicales. Cette règle sera reprise à l’article L. 213-98 du Code des impositions sur les biens et services au 1er janvier 2027, le transfert ayant été reporté par l’ordonnance n° 2026-671 du 27 juillet 2026.
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Une expertise, une formation ou une prestation sans finalité thérapeutique peut suivre un autre traitement. Le cabinet qualifie chaque famille de recettes avant facturation.
La facturation électronique concerne aussi les médecins : l’obligation de réception démarre le 1er septembre 2026, même si vos soins sont exonérés. Notre guide de la facturation électronique sépare réception, émission et activités mixtes.
Secteur 1, secteur 2 et régime PAMC
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Le médecin conventionné relève du régime des praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (PAMC). En secteur 1, l’Assurance Maladie prend en charge une partie de certaines cotisations ; les conditions dépendent du secteur et de la situation. La doctrine fiscale prévoit aussi, pour certains médecins du secteur 1 en déclaration contrôlée, des déductions spécifiques (dont la déduction de 2 % et le groupe III). Elles ne sont ni automatiques ni ouvertes à tous : leur assiette se vérifie sur le BOFiP en vigueur. Notre article forfait 2 % ou 3 % du médecin détaille ce choix.
Urssaf et CARMF : deux budgets, deux calendriers
La CARMF affilie les médecins libéraux et gère plusieurs régimes (base, complémentaire, allocations supplémentaires de vieillesse). L’Urssaf appelle les cotisations maladie, allocations familiales, CSG-CRDS et formation.
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Leurs appels ne se confondent pas. Depuis la réforme de l’assiette sociale des indépendants modifie la base de calcul après la déclaration des revenus : un ancien pourcentage appliqué au chiffre d’affaires ne donne pas un budget fiable.
Notre tableau sépare les appels reçus, les paiements, les provisions et les régularisations attendues, avec la date et la source de chaque montant.
Point de vigilance. Un montant de cotisation estimé n’est pas une dette tant qu’il n’est pas rapproché de l’appel de l’organisme. Une projection doit toujours indiquer le revenu retenu, la période et l’organisme. Voir aussi notre guide pour lire son échéancier Urssaf de médecin et pour anticiper la CARMF.
S’installer ou reprendre un cabinet : le calendrier comptable
L’installation se joue avant la première consultation. Côté comptable, quatre sujets sont à régler dans l’ordre :
- Le budget de départ : travaux, matériel, logiciel, loyer, premiers mois sans revenu stable.
- Le financement : prêt, apport, crédit-bail ; nous préparons le prévisionnel demandé par la banque.
- Le régime fiscal : micro-BNC ou option pour la déclaration contrôlée dès la première année.
- Le calendrier social : premiers appels Urssaf et CARMF, provisions à constituer.
Les démarches auprès de l’Ordre des médecins, de la CPAM et des organismes sociaux restent les vôtres ; nous les intégrons au calendrier pour qu’aucune échéance ne tombe sans trésorerie. En cas de reprise de patientèle ou de parts, nous vérifions les soldes, contrats et engagements repris. Le pas-à-pas est dans notre guide démarches comptables pour s’installer en médecin libéral.
Ce qui coûte cher
Les 5 erreurs qui coûtent cher aux médecins
Elles passent inaperçues au quotidien, puis se paient à la 2035, au contrôle ou à la régularisation suivante.
Compter chaque virement comme une recette
Les honoraires arrivent par l’Assurance Maladie, les complémentaires et les patients.
✓ Rapprochement télétransmission et banque
Déduire une dépense déjà payée par la SCM
La SCM refacture selon une clé : la même charge ne passe pas deux fois.
✓ Quote-part de SCM rapprochée
Facturer une expertise comme un soin
Une prestation sans finalité thérapeutique peut suivre un autre traitement de TVA.
✓ Qualification avant la première facture
Budgéter l’Urssaf avec un ancien pourcentage
Depuis la réforme de l’assiette sociale, il ne donne plus un budget fiable.
✓ Budget construit sur vos appels réels
Appliquer les déductions du secteur 1 par défaut
Elles ne sont ni automatiques ni ouvertes à tous : leur assiette se vérifie.
✓ Contrôle sur le BOFiP en vigueur
Calendrier
Votre année comptable de médecin libéral, en un coup d’œil
- Chaque mois
Honoraires rapprochés avec la banque (Assurance Maladie, complémentaires, patients), provision Urssaf et CARMF.
- À chaque appel
Échéancier Urssaf et CARMF mis à jour, régularisations contrôlées avant paiement.
- Au printemps
2035 et ses annexes, puis déclaration de revenus personnelle si vous nous la confiez.
- Après la déclaration de revenus
Nouvelle base de calcul des cotisations : le budget social est recalculé.
- Avant chaque décision
Remplacement, SCM, SELARL, installation ou reprise : scénarios chiffrés d’abord.
Méthode
Comment se passe l’accompagnement ?
- Premier échangeNous cartographions vos flux : télétransmission, paiements des patients, frais du cabinet, contrats.
- Lettre de mission écriteElle précise ce que vous transmettez, ce que le cabinet produit, à quel rythme, et ce qui est hors forfait.
- Reprise du dossierSi vous changez de cabinet, nous récupérons les historiques et testons une période avant de tout migrer.
- Suivi de l’annéePièces sur une plateforme sécurisée, interlocuteur dédié, budget Urssaf et CARMF mis à jour à chaque appel.
- Clôture et point annuel2035 au printemps, déclaration personnelle si prévue, puis revue des chiffres et des projets avec l’associé.
Les données transmises restent limitées à la mission : date, montant, catégorie de recette. Aucun dossier patient ni motif clinique, conformément aux recommandations de la CNIL pour les professionnels de santé.
Premier pas
Où en êtes-vous ? Choisissez votre situation
Budget de départ, prévisionnel demandé par la banque, choix entre micro-BNC et 2035 dès la première année, calendrier des premiers appels Urssaf et CARMF.
Parler de ma situationLe premier échange cartographie vos flux : télétransmission, paiements des patients, frais, contrats. Nous récupérons les historiques et testons une période avant de tout migrer.
Parler de ma situationRétrocessions rattachées au contrat de remplacement, vérification des seuils du service simplifié de l’Urssaf, choix du régime fiscal pour la suite.
Parler de ma situationComptes de la SCM et quote-part de chaque médecin ; pour une SELARL, avec ou sans SPFPL, nous chiffrons les scénarios avant les actes de l’avocat.
Parler de ma situationSur devis
Qu’est-ce qui fait varier les honoraires d’un expert-comptable pour médecin ?
Les honoraires sont fixés sur devis, à partir du travail réel que demande votre dossier.
Nous ne publions pas de grille : deux médecins aux recettes proches peuvent avoir des dossiers très différents. Voici ce qui pèse dans le calcul.
Volume d’opérations
Nombre de mouvements bancaires et de flux d’honoraires à rapprocher chaque mois.
Régime fiscal
Micro-BNC (contrôle léger) ou déclaration contrôlée avec 2035 et annexes.
Structure
Exercice seul, SCM, SELARL : chaque entité a ses propres comptes et déclarations.
Salariés
Une secrétaire ou une assistante ajoute la paie et les déclarations sociales.
Organisation des pièces
Pièces déposées au fil de l’eau ou rattrapage en fin d’année.
Options
Déclaration de revenus personnelle, prévisionnel, étude de SELARL, installation.
Le devis indique ce qui est inclus et ce qui ferait l’objet d’un avenant. Il est gratuit ; nous répondons entre 1 h et 24 h.
FAQ
Questions fréquentes
Les questions posées sur Google et par les praticiens que nous recevons.
Quel est le tarif d’un expert-comptable pour un médecin ?
Il dépend du volume d’opérations, du régime (micro-BNC ou 2035), de la structure (seul, SCM, SELARL), des salariés et des options choisies. Figital ne publie pas de grille : le devis est gratuit, établi après un échange, et précise les travaux inclus et exclus.
Un médecin libéral doit-il obligatoirement recourir à un expert-comptable ?
Non pour l’exercice individuel : la loi impose des déclarations et, en déclaration contrôlée, une tenue documentée, mais pas de confier ces travaux à un cabinet. Une société, des salariés ou plusieurs activités rendent en pratique l’accompagnement utile. Si vous en prenez un, la mission doit être écrite.
Quelles sont les obligations comptables d’un médecin libéral ?
Au micro-BNC, déclarer ses recettes sur la 2042-C-PRO et les justifier. En déclaration contrôlée, tenir un livre-journal des recettes et dépenses, un registre des immobilisations, conserver les justificatifs et télétransmettre la 2035 avec ses annexes (articles 99 et 102 ter du CGI).
Quelles sont les charges sociales à payer en tant que médecin libéral ?
Les cotisations Urssaf (maladie, allocations familiales, CSG-CRDS, formation) et les cotisations retraite et invalidité-décès à la CARMF. Le médecin conventionné relève du régime PAMC, avec une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie selon le secteur. Les montants se calculent sur le revenu et se lisent sur vos échéanciers.
Est-ce qu’un médecin remplaçant est exonéré de cotisations Urssaf ?
Non. Le remplaçant cotise sur ses honoraires rétrocédés. Il peut, sous conditions de montant d’honoraires et sans autre activité indépendante, utiliser le service simplifié de l’Urssaf réservé aux médecins remplaçants. Les seuils sont publiés chaque année sur urssaf.fr.
Quels sont les avantages d’une SELARL pour un médecin ?
Elle sépare le patrimoine professionnel, facilite l’association et permet d’arbitrer entre rémunération et dividendes. Elle ajoute aussi des coûts, des comptes annuels et des règles sociales sur les dividendes. L’intérêt se chiffre au cas par cas, sur des scénarios datés.
Quel logiciel de comptabilité est le plus adapté pour un médecin libéral ?
Celui qui exporte vos recettes par période et par mode de règlement, pour les rapprocher de la banque. Le logiciel de télétransmission reste votre outil métier. Avec un expert-comptable, la plateforme du cabinet reçoit pièces et relevés ; la saisie et les contrôles relèvent de la mission.
Quels documents préparer pour le premier rendez-vous ?
Dernière 2035 ou avis d’impôt, appels Urssaf et CARMF, relevés bancaires professionnels, export des recettes, contrats (remplacement, collaboration, bail, SCM) et liste de vos projets à douze mois. Un échantillon suffit pour repérer les écarts.
Sources officielles consultées
- Légifrance, article 102 ter du CGI (micro-BNC)
- Légifrance, article 99 du CGI (livre-journal, immobilisations)
- impots.gouv.fr, formulaire 2035-SD
- Légifrance, article 261, 4, 1° du CGI et article L. 213-98 du CIBS
- BOFiP, exonération de TVA des professions médicales et paramédicales
- BOFiP, médecins conventionnés et déductions spécifiques
- DGFiP, calendrier de la facturation électronique
- Ameli, secteurs conventionnels des médecins
- Ameli, protection sociale des PAMC
- Urssaf, taux de cotisations des praticiens et auxiliaires médicaux
- Urssaf, service simplifié des médecins remplaçants
- Urssaf, réforme de l’assiette sociale des indépendants
- CARMF, affiliation des médecins libéraux
- CNIL, RGPD et professionnels de santé libéraux
- Légifrance, article 151 du décret du 30 mars 2012 (lettre de mission)
Rédigé et relu par Benjamin Lagnado, expert-comptable associé. · Fiche du cabinet à l’Ordre · Cabinet inscrit au tableau de l’Ordre des experts-comptables
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