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Une infirmière libérale ne perçoit pas de salaire : elle encaisse des honoraires et déclare un bénéfice. Ce qui lui reste dépend de cinq variables : le montant réellement encaissé, les rétrocessions versées ou reçues, les dépenses professionnelles engagées, l’assiette retenue par les organismes sociaux, et l’impôt de son foyer. Aucune source officielle ouverte ne publie de revenu net moyen : la seule statistique publique mesure des honoraires.
- L’article 93 du code général des impôts définit votre bénéfice comme l’excédent des recettes encaissées sur les dépenses payées. Aucun salaire n’existe dans ce schéma.
- La seule statistique publique ouverte porte sur les honoraires sans dépassement : 104 174 euros en moyenne par infirmier libéral conventionné en 2024, 105 445 euros pour les actifs à part entière.
- Entre ces honoraires et votre compte personnel s’intercalent sept opérations, chacune lisible sur un document précis.
- La rétrocession ne joue pas dans le même sens selon votre place : elle s’ajoute aux recettes du remplaçant et se retranche de celles du remplacé.
- Vos cotisations partent d’un revenu brut social, que la déclaration isole depuis le millésime 2026, et non de votre bénéfice fiscal.
- L’affiliation à la CARPIMKO vise cinq professions nommées, dont les infirmiers. Aucune règle d’une autre caisse ne s’y transpose.
- Cet article ne publie aucune moyenne de revenu net, faute de source officielle ouverte. Il donne la méthode pour calculer le vôtre.
Un revenu qui n’est pas un salaire, et ce que la loi appelle à la place
Le mot « salaire » désigne un montant net, connu d’avance, versé à date fixe, après un prélèvement calculé par quelqu’un d’autre. Rien de cela n’existe en exercice libéral, et c’est pourquoi deux infirmières qui facturent la même chose ne vivent pas forcément avec la même somme.
Ce que l’article 93 du code général des impôts définit
La doctrine fiscale, au BOI-BNC-BASE-10-10, tient en une phrase : le bénéfice imposable est constitué par l’excédent des recettes totales sur les dépenses nécessitées par l’exercice de la profession. Deux mots y comptent. « Recettes » : les sommes réellement encaissées dans l’année, pas les actes réalisés. « Dépenses » : celles réellement acquittées, pas celles engagées.
Cette mécanique de caisse se voit fin décembre : des soins réalisés le 20 décembre et payés le 8 janvier appartiennent à l’exercice suivant, et une facture reçue en novembre mais réglée en janvier ne réduit pas le bénéfice de l’année en cours. L’article 93 A permet de raisonner en créances acquises et dépenses engagées, mais cette option, rare chez les auxiliaires médicaux, n’est pas traitée ici.
Les trois montants que l’on appelle tous « ce que je gagne »
La confusion la plus coûteuse ne porte pas sur un taux, mais sur le fait que trois montants circulent sous le même nom.
| Le montant | Ce qu’il mesure | Où vous le lisez | Ce qu’il ne comprend pas |
|---|---|---|---|
| Honoraires encaissés | Ce que vos patients et l’Assurance Maladie vous ont versé | Votre livre-journal | Ni charges, ni cotisations, ni impôt |
| Bénéfice | Ce qui reste après vos dépenses professionnelles | Case CP de la 2035-B-SD | Vos cotisations personnelles et votre impôt |
| Montant disponible | Ce que vous pouvez consommer | Aucun document : vous le calculez | Les régularisations à venir sur les exercices clos |
Le troisième est le seul qui réponde à la question posée, et le seul qu’aucun formulaire ne porte. Il se reconstitue. C’est le travail que nous cadrons dans notre accompagnement comptable des infirmiers libéraux, avant de parler de fiscalité.
La seule statistique publique mesure vos honoraires, pas votre revenu
L’Assurance Maladie publie chaque année une fiche consacrée aux infirmiers libéraux, à partir du Système national des données de santé. Le millésime 2024, mis à jour le 26 novembre 2025, dénombre 99 023 infirmiers libéraux conventionnés au 31 décembre 2024.
| Population | Effectif | Honoraires sans dépassement | Moyenne par professionnel |
|---|---|---|---|
| Ensemble des infirmiers conventionnés | 99 023 | 10 315 589 122 euros | 104 174 euros |
| Actifs à part entière | 92 569 | 9 760 926 373 euros | 105 445 euros |
Trois précisions, toutes tirées de la fiche, changent la lecture de ce tableau.
Ce sont des honoraires sans dépassement, exprimés frais de déplacement compris : l’indemnité forfaitaire et les indemnités kilométriques que vous facturez y figurent, alors que le carburant, l’assurance et l’usure du véhicule sont des dépenses qui n’apparaissent nulle part ici.
La notion d’actif à part entière est restrictive : un professionnel ayant exercé une activité libérale normale sur une année complète dans un cadre conventionnel. Elle exclut les installations en cours d’année, l’activité après 65 ans, l’hôpital à temps plein et les non-conventionnés, d’où l’écart d’environ mille euros entre les deux lignes.
Vous démarrez ? Les démarches et les cotisations des premières années sont décrites dans notre guide pour s’installer en infirmière libérale.
Enfin, ces montants sont des honoraires : ils occupent le haut de la chaîne. Les présenter comme un revenu revient à confondre le premier chiffre du calcul avec son résultat. Des valeurs voisines circulent ailleurs, présentées comme issues des données de l’Assurance Maladie : les seuls montants moyens par professionnel que publie la fiche 2024 sont ceux repris ci-dessus.
Pourquoi les montants affichés sur cette question vont du simple au quadruple
Le relevé de la page de résultats sur la requête « salaire infirmière libérale », effectué le 21 août 2026, mesure l’ampleur du désordre : les extraits affichés annonçaient des montants mensuels allant de 1 400 à 6 444 euros. Pour une seule et même question.
L’écart ne vient pas d’une erreur de calcul : ces pages ne mesurent pas la même chose. Les sites d’emploi restituent des rémunérations déclarées par des utilisateurs, souvent sans séparer le salariat de l’exercice libéral. Les sondages de profession restituent ce que des praticiens estiment gagner, sans définition commune du mot. D’autres s’appuient sur des déclarations 2035 analysées par un organisme de gestion dont les données agrégées ne sont pas publiées : la moyenne existe alors peut-être, mais vous ne pouvez pas la vérifier. Un chiffre qui ne dit ni ce qu’il mesure, ni sur quelle population, ni à quelle date ne se compare à rien.
Des honoraires encaissés au bénéfice : ce que la déclaration retranche
Le point de départ n’est pas votre relevé bancaire, mais votre livre-journal. L’article 99 du code général des impôts impose un registre servi au jour le jour, détaillant recettes et dépenses professionnelles ; la doctrine précise qu’un enregistrement global en fin de journée ne suffit pas, hors tolérance pour les petits paiements en espèces. Ce registre est exigible quel que soit votre régime.
La rétrocession ne se traite pas dans le même sens selon votre place
La notice de la déclaration 2035 millésime 2026 définit les recettes comme l’ensemble des sommes reçues en contrepartie des services rendus au client, remboursements de frais et débours compris, puis ajoute une phrase décisive : s’y ajoutent les honoraires rétrocédés par des confrères.
Si vous remplacez, ce que la titulaire vous reverse constitue donc votre recette : vous la portez en ligne 1 de la 2035-A-SD, case AA, comme n’importe quel encaissement.
Si vous êtes remplacée, vous avez encaissé la totalité des honoraires puis reversé une part. Cette part se retranche en ligne 3, case AC, « À déduire : honoraires rétrocédés », et le résultat donne la ligne 4, case AD, « Montant net des recettes ». C’est ce montant net, et non votre encaissement brut, qui entre dans la suite du calcul.
Une condition de forme est régulièrement oubliée : pour être admis en déduction, les honoraires rétrocédés doivent avoir été déclarés dans les conditions de l’article 240 du code général des impôts, sur l’imprimé DAS 2 ou dans la déclaration sociale nominative. Sans cette déclaration, la somme reste dans vos recettes. Le mécanisme de la rétrocession d’honoraires se comprend avant de signer, pas au moment de déclarer.
La collaboration obéit à une autre logique. La redevance qu’un collaborateur verse au titulaire n’est pas une rétrocession au sens de la 2035 : la notice l’analyse comme un loyer, en contrepartie de la mise à disposition des locaux, du matériel et de la clientèle. Elle se déduit donc en dépenses, ligne 16, case BW pour son montant isolé et case BG pour le total des locations. Placer une redevance en case AC est l’erreur de remplissage la plus courante sur ce formulaire.
L’avis de l’expert
Quand un praticien nous arrive sans comptabilité à jour, nous ne commençons jamais par les dépenses. Nous reconstituons les encaissements, puis nous isolons les flux entre confrères : rétrocessions versées, rétrocessions reçues, redevances. Ce sont les seuls postes capables de déplacer le résultat de plusieurs milliers d’euros sans qu’aucune erreur de saisie ait été commise, simplement parce qu’ils ont été classés du mauvais côté.
Notre arbitrage : tant que ces trois flux ne sont pas rapprochés des contrats signés, tout calcul de revenu est prématuré.
— Figital Expertise, cabinet d’expertise comptable inscrit à l’Ordre, Paris 17e
Les dépenses professionnelles, et le poids propre de la tournée
Les dépenses admises sont celles nécessitées par l’exercice de la profession et effectivement payées. Cette double condition écarte ce qui relève de la vie personnelle, et ce qui a été engagé sans être réglé avant la clôture.
Un poste pèse ici d’un poids particulier. Les déplacements représentent 21 % des honoraires sans dépassement des infirmiers en 2024, les actes en occupant près de quatre cinquièmes. Cette part est celle des recettes liées au déplacement, pas celle de leur coût, mais elle indique l’enjeu du traitement du véhicule dans vos comptes. Deux méthodes coexistent, l’une aux frais réels, l’autre au barème forfaitaire, et le choix vaut pour l’année entière : notre simulateur de frais kilométriques permet de comparer avant de trancher.
Les autres postes suivent la même règle, sans dérogation propre à la profession : matériel de soin, dispositifs à usage unique, cotisations professionnelles, télétransmission, responsabilité civile, local, honoraires comptables.
Le régime d’imposition change la méthode de calcul, pas vos encaissements
Au régime micro-BNC, le bénéfice imposable ne résulte pas de vos dépenses réelles : il s’obtient en appliquant un abattement forfaitaire à vos recettes. Vos charges effectives n’entrent pas dans le calcul fiscal, quelles qu’elles soient. La doctrine précise que les recettes retenues s’entendent hors rétrocessions versées : dans l’exemple qu’elle publie, un praticien qui encaisse 75 000 euros et rétrocède 10 000 euros déclare 65 000 euros de recettes.
Au régime de la déclaration contrôlée, le bénéfice est votre résultat réel, dépense par dépense, tel que la 2035 le construit. Deux infirmières aux honoraires et aux charges identiques n’ont donc pas le même bénéfice imposable si elles ne relèvent pas du même régime. Le seuil et le taux qui gouvernent ce choix ne sont pas repris ici : ils sont traités par notre comparaison entre les deux régimes d’imposition, et les travaux comptables correspondants sont décrits profession par profession dans notre article sur la comptabilité d’un auxiliaire médical.
Du bénéfice au disponible : deux prélèvements, deux bases différentes
Arrivée en case CP, vous connaissez votre bénéfice. Vous ne connaissez toujours pas votre revenu, parce que deux prélèvements restent à venir et qu’aucun des deux ne se calcule sur ce montant.
Vos cotisations ne partent pas de votre bénéfice fiscal
Depuis le millésime 2026, la déclaration professionnelle isole explicitement la base sociale. La notice l’écrit : l’assiette des cotisations et contributions sociales est calculée sur les recettes ou produits diminués des charges comptables admises en déduction fiscale, à l’exclusion des cotisations et contributions sociales. Le montant obtenu porte un nom propre, le revenu brut social, et des rubriques dédiées ont été ajoutées à la déclaration pour le déterminer.
Retenez la conséquence plutôt que le vocabulaire : le point de départ de vos organismes n’est pas celui de la case CP. Deux praticiennes au même bénéfice fiscal peuvent avoir deux revenus bruts sociaux différents, selon la composition de leurs charges.
Deux organismes interviennent ensuite. L’Urssaf appelle la maladie, les allocations familiales, la CSG-CRDS et la contribution à la formation professionnelle. La CARPIMKO appelle la retraite et l’invalidité-décès. Son périmètre est une énumération fermée de cinq professions — infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, pédicures-podologues, orthophonistes et orthoptistes — et l’affiliation prend effet le premier jour du trimestre civil suivant le début de l’activité libérale. Les médecins relèvent d’une autre caisse, avec un autre calendrier et un autre barème.
Un décalage explique enfin beaucoup de tensions de trésorerie : les cotisations provisionnelles d’une année sont calculées sur les revenus de l’année précédente, puis régularisées quand la déclaration est transmise. L’année où votre activité progresse, vous payez sur une base plus basse, et la correction arrive après. Taux, tranches et méthode de provisionnement sont détaillés dans notre article consacré au calcul des cotisations d’un auxiliaire médical ; ils ne sont pas répétés ici.
L’impôt se calcule sur votre foyer, et se règle par acomptes
L’impôt sur le revenu porte sur l’ensemble des revenus de votre foyer fiscal et tient compte de sa composition. À bénéfice égal, deux infirmières n’acquittent pas le même impôt si l’une vit seule et l’autre en couple avec des enfants à charge. Aucune moyenne professionnelle ne peut intégrer ce paramètre.
L’impôt est prélevé sous forme d’acomptes : mensuellement le 15, ou trimestriellement les 15 février, 15 mai, 15 août et 15 novembre sur option. Ils sont recalculés lors de votre déclaration annuelle, d’une modification de votre taux ou d’un changement de situation familiale. Eux aussi reposent sur une photographie du passé.
La feuille de calcul à appliquer à vos propres chiffres
Cette chaîne ne contient aucun montant, parce que les montants sont les vôtres. Chaque ligne indique le document à ouvrir et l’erreur la plus fréquente à cet endroit.
| # | Opération | Où lire le montant | Le piège |
|---|---|---|---|
| 1 | Vos honoraires encaissés dans l’année | Livre-journal de l’article 99 du CGI, totalisé au 31 décembre | Compter les actes réalisés au lieu des sommes encaissées |
| 2 | Ajouter les honoraires rétrocédés par des confrères | Bordereaux de rétrocession, contrats de remplacement | Les oublier parce qu’ils ne viennent pas d’un patient |
| 3 | Retrancher les honoraires rétrocédés à des confrères | 2035-A-SD, ligne 3, case AC | Omettre la DAS 2 ou la DSN, ce qui fait tomber la déduction |
| 4 | Vous obtenez le montant net des recettes | 2035-A-SD, ligne 4, case AD | Le confondre avec le total encaissé sur votre compte |
| 5 | Retrancher vos dépenses professionnelles payées | Cadre dépenses de la 2035-A-SD, dont la ligne 16 pour une redevance | Y faire entrer une dépense engagée mais non réglée |
| 6 | Vous obtenez votre bénéfice | 2035-B-SD, ligne 46, case CP | Le prendre pour votre revenu : rien de personnel n’en est sorti |
| 7 | Retrancher les cotisations décaissées, puis l’impôt prélevé | Relevés Urssaf et CARPIMKO, avis d’impôt et échéancier d’acomptes | Retenir les cotisations appelées au lieu de celles payées |
La septième ligne est la plus difficile, pour une raison structurelle : elle mélange des prélèvements assis sur des exercices différents. La même année, vous décaissez des cotisations provisionnelles calculées sur l’année précédente, une régularisation portant sur une année encore antérieure, et des acomptes d’impôt fondés sur votre dernière déclaration. Le montant disponible d’une année n’est donc pas le bénéfice de cette année diminué de ses propres prélèvements, et ce décalage surprend davantage que le niveau des taux.
Quatre situations, des honoraires identiques, quatre revenus différents
Ce tableau ne classe pas les modes d’exercice par rentabilité et n’avance aucun montant : il montre où la chaîne se déforme selon votre situation contractuelle.
| Situation | Ce que vous encaissez | Charges à votre charge | Effet sur la chaîne |
|---|---|---|---|
| Remplaçante | Une rétrocession versée par la titulaire | Véhicule et cotisations personnelles, peu de structure | Recettes plus faibles à activité égale, base de dépenses réduite. Un remplaçant n’est pas redevable de la contribution aux unions régionales |
| Collaboratrice | La totalité de ses propres honoraires | Une redevance, déductible ligne 16 | Le bénéfice dépend directement du taux de redevance négocié |
| Titulaire seule | Les honoraires du cabinet, moins la case AC en cas de remplacement | Local, matériel, véhicule, assurances, télétransmission | Écart maximal entre l’encaissement brut et le bénéfice |
| Titulaire en groupe | Ses honoraires propres | Une quote-part de charges communes | Le bénéfice dépend de la clé de répartition autant que de l’activité |
Deux enseignements. À honoraires identiques, la position dans le contrat déplace le résultat avant même que la moindre charge soit examinée. Et le poste qui fait la différence change d’une ligne à l’autre, ce qui rend toute moyenne professionnelle inapplicable à un cas particulier. Si vous hésitez entre deux de ces configurations, un chiffrage sur vos propres données vaut mieux qu’une comparaison de moyennes : c’est l’objet d’un devis d’accompagnement.
L’avis de l’expert
Un tiers vous demandera tôt ou tard « vos revenus » : une banque pour un crédit, un bailleur, un organisme social. Notre arbitrage est constant : communiquez le bénéfice de la case CP, accompagné de la 2035 correspondante, et non le montant que vous vous versez chaque mois.
Un virement mensuel que vous décidez vous-même n’est pas un revenu au sens de l’analyste qui vous lit : il peut être inférieur à votre bénéfice comme le dépasser. En annonçant le premier chiffre, vous vous sous-évaluez ; en annonçant le second sans document, vous ne prouvez rien.
— Figital Expertise, cabinet d’expertise comptable inscrit à l’Ordre, Paris 17e
Questions fréquentes
Une infirmière libérale peut-elle se verser un salaire ?
Non, pas au sens juridique. Les sommes prélevées sur votre compte professionnel sont des prélèvements personnels : ni charge déductible, ni salaire, sans effet sur votre bénéfice. Se fixer un montant mensuel régulier reste utile, mais c’est une décision de trésorerie.
Qui paie une infirmière libérale ?
L’Assurance Maladie pour la part remboursable des soins, la mutuelle du patient pour la part complémentaire, le patient pour ce qui reste à sa charge, et une consœur titulaire lorsque vous remplacez. Ces flux aboutissent au même endroit, la ligne des recettes encaissées, et aucun n’a subi de prélèvement avant de vous parvenir.
Le total versé par l’Assurance Maladie correspond-il à mon revenu ?
Non. Il correspond à une partie de vos honoraires, et les honoraires occupent la première ligne du calcul, pas la dernière.
Une remplaçante gagne-t-elle plus qu’une titulaire ?
Aucune source officielle ouverte ne publie de revenu par mode d’exercice, et les deux situations ne se comparent pas ligne à ligne : la remplaçante encaisse une rétrocession et supporte peu de charges de structure, la titulaire encaisse la totalité des honoraires et porte le local, le matériel et les assurances. Comparer suppose de dérouler la chaîne complète, des deux côtés.
Quel montant une banque retient-elle pour un crédit ?
Les pratiques varient d’un établissement à l’autre et ne s’énoncent pas comme une règle. Ce que nous constatons : le document demandé est presque toujours la déclaration 2035, et le montant discuté est le bénéfice, parfois moyenné sur deux ou trois exercices.
Puis-je connaître mon revenu avant la fin de l’exercice ?
Vous pouvez en approcher une estimation. La méthode : arrêter vos encaissements et vos dépenses à une date, projeter les mois restants, puis retrancher les prélèvements que vous savez devoir décaisser d’ici la clôture. La part la moins prévisible reste celle des régularisations sociales.
Ce qu’il reste à faire avant votre prochaine clôture
Trois vérifications suffisent à rendre le calcul possible, et elles se font sans nous.
Ouvrez votre livre-journal et contrôlez qu’il distingue les encaissements de patients, ceux de l’Assurance Maladie et les rétrocessions reçues. Si les trois se confondent en un total mensuel, la ligne 1 de votre feuille de calcul est déjà fausse.
Reprenez chaque contrat signé dans l’année — remplacement, collaboration, mise à disposition de locaux — et vérifiez que le flux qu’il organise est classé du bon côté : recette pour l’un, dépense pour l’autre.
Rassemblez enfin vos relevés Urssaf et CARPIMKO et repérez ce qui relève d’une régularisation d’un exercice antérieur. C’est la seule façon de savoir si votre trésorerie est basse parce que votre activité a baissé, ou parce que vous payez encore une année qui s’est bien passée.
Si l’un de ces points bloque, demandez un devis : nous partons de vos documents réels.
Vous préférez faire trancher votre cas ? Faire chiffrer votre situation réelle.
Sources officielles consultées
Documents ouverts et lus le 8 octobre 2026.
- Cnam / DSES / DEOS, fiche « Infirmiers libéraux — Année 2024 », mise à jour le 26 novembre 2025 : effectifs, honoraires, définition de l’actif à part entière.
- DGFiP, formulaires 2035-A-SD et 2035-B-SD, millésime 2026 : cases AA, AC, AD, BW, BG, CP et CR.
- DGFiP, notice 2035-NOT-SD 2026, cerfa 50532#28 : renvois 1, 3 et 9, et revenu brut social.
- impots.gouv.fr, « Les acomptes de prélèvement à la source », page modifiée le 15 décembre 2025.
- CARPIMKO, « Mon affiliation » : professions affiliées et date d’effet. Aucune date de mise à jour affichée.
- BOFiP-Impôts, BOI-BNC-BASE-10-10 (12 mai 2021), BOI-BNC-DECLA-10-20, BOI-BNC-BASE-20-20 et BOI-BNC-DECLA-20-10 (19 août 2026) : articles 93, 99 et 240 du CGI, et recettes du micro-BNC.
- Urssaf, « Adapter vos cotisations à vos revenus », page mise à jour le 17 mars 2025.
Ce que ces sources ne disent pas. Aucune ne publie de revenu net moyen d’infirmière libérale. Cet article ne comble pas cette absence : il la signale et fournit la méthode de calcul individuelle qui la rend moins gênante.
